Übergewicht mit gleichzeitigem Muskelverlust: Wenn die Zahl auf der Waage nicht alles zeigt
Viele Menschen verbinden Übergewicht (Adipositas) vor allem mit einem erhöhten Risiko für Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Weniger bekannt ist, dass Übergewicht auch mit einem Abbau der Muskulatur einhergehen kann. Liegen ein hoher Körperfettanteil und gleichzeitig eine verringerte Muskelmasse sowie eine eingeschränkte Muskelfunktion vor, wird dies als sarkopenische Adipositas bezeichnet.
Wie es zu dieser Kombination kommt, ist komplex. Ein möglicher Einflussfaktor sind wiederholte Phasen der Gewichtsabnahme mit anschliessender Gewichtszunahme, der sogenannte Jo-Jo-Effekt. Nach aktuellen Übersichtsarbeiten können solche Gewichtsschwankungen die Körperzusammensetzung verändern. Dabei wird vermutet, dass sich die Fettmasse leichter wieder aufbaut als die Muskulatur, wodurch sich das Verhältnis zwischen Fett- und Muskelmasse ungünstig entwickeln kann. Dies könnte langfristig die Entstehung von Übergewicht mit gleichzeitigem Muskelverlust begünstigen.
Neben weiteren Einflussfaktoren spielt die Ernährung eine wesentliche Rolle bei der Erhaltung der Muskelmasse. Eine ausreichende Eiweisszufuhr versorgt den Körper mit wichtigen Eiweissbausteinen (Aminosäuren), die für den Aufbau und Erhalt der Muskulatur benötigt werden. Wird über längere Zeit zu wenig davon aufgenommen, kann dies den Muskelerhalt erschweren. Während einer Gewichtsabnahme scheint eine eiweissreiche Ernährung ausserdem dabei zu helfen, Muskelmasse besser zu bewahren. Die Bausteine kommen in tierischen und pflanzlichen Lebensmitteln vor, unterscheiden sich jedoch in ihrer Menge und Zusammensetzung. Tierische Lebensmittel wie Milchprodukte, Eier, Fisch und Fleisch enthalten sie meist in einer günstigen Zusammensetzung. Pflanzliche Lebensmittel wie Soja, Hülsenfrüchte, Nüsse und Vollkornprodukte liefern diese ebenfalls, jedoch oft in anderen Mengen. Eine abwechslungsreiche Mischung aus pflanzlichen und tierischen Eiweissquellen ist daher empfehlenswert, um den Körper mit allen wichtigen Bausteinen zu versorgen.
Nach der aktuellen Studienlage können regelmässiges Kraft- und Ausdauertraining in Verbindung mit einer kalorienreduzierten, eiweissreichen Ernährung dazu beitragen, Fettmasse abzubauen und gleichzeitig die Muskulatur möglichst gut zu erhalten. Damit wird deutlich, dass eine erfolgreiche Gewichtsreduktion nicht nur den Abbau von Körperfett, sondern auch den Erhalt der Muskelmasse berücksichtigen sollte. Eine ausreichende Proteinzufuhr in Kombination mit regelmässigem Kraft- und Ausdauertraining kann dazu beitragen, das Risiko für Übergewicht mit gleichzeitigem Muskelverlust zu verringern.
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